刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.临床表现:患者可能出现头痛、呕吐、视力模糊、癫痫发作或神经功能缺损等症状。这些症状通常与肿瘤的位置和大小有关,往往难以通过症状单独确诊。
2.影像学检查:磁共振成像(MRI)是最常用的影像学工具。颅内黑色素瘤在T1加权图像上通常呈现高信号,在T2加权图像上呈现低信号。增强MRI可以显示肿瘤的边界和血供情况。计算机断层扫描(CT)也可用于初步筛查,但其分辨率相对较低。
3.病理活检:这是确诊的金标准。通过手术获取肿瘤组织样本,进行病理学检查,可以观察到典型的黑色素沉积和肿瘤细胞形态学特征。免疫组化染色如HMB-45、S-100蛋白及Melan-A阳性有助于确诊。
4.分子生物学检测:近年来,基因突变分析如BRAF、NRAS和KIT等基因突变检测,也被应用于辅助诊断和指导治疗方案。
早期发现和诊断颅内黑色素瘤至关重要,及时进行影像学检查和病理活检有助于确定最佳治疗方案,提高患者的预后。