注射用培美曲塞二钠的作用是什么

2024-11-08
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:注射用培美曲塞二钠是一种抗肿瘤药物,主要用于治疗非小细胞肺癌和恶性胸膜间皮瘤。

1.作用机制:

培美曲塞二钠通过抑制多种代谢途径中的关键酶,如胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶和甘氨酰胺核糖核苷甲基转移酶,从而阻止DNA和RNA的合成。这些过程对于癌细胞的生长和复制至关重要。

2.适应症:

非小细胞肺癌:在一线化疗失败后,可作为单药或者与顺铂联合使用。

恶性胸膜间皮瘤:与顺铂联合用于初治的无法手术切除的恶性胸膜间皮瘤患者。

3.使用方法:

通常每21天为一个治疗周期,具体剂量由医生根据患者体表面积计算。常见的剂量是500mg/m²,通过静脉滴注方式进行给药。

4.副作用:

常见的不良反应包括骨髓抑制(如白细胞减少、血小板减少)、疲劳、胃肠道反应(如恶心、呕吐)、皮疹等。

需要定期监测血常规和肝功能,以便及时调整治疗方案。

5.注意事项:

为减轻毒性反应,患者通常需同时服用叶酸和维生素B12,并在治疗前和治疗期间适当补充皮质类固醇药物。

对有严重肝肾功能不全的患者需谨慎使用,必要时调整剂量或停止用药。

注射用培美曲塞二钠在治疗某些类型的癌症方面具有显著效果,但使用过程中需严格按照医嘱并密切监控患者的身体状况。

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