刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.作用机制:
培美曲塞二钠通过抑制多种代谢途径中的关键酶,如胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶和甘氨酰胺核糖核苷甲基转移酶,从而阻止DNA和RNA的合成。这些过程对于癌细胞的生长和复制至关重要。
2.适应症:
非小细胞肺癌:在一线化疗失败后,可作为单药或者与顺铂联合使用。
恶性胸膜间皮瘤:与顺铂联合用于初治的无法手术切除的恶性胸膜间皮瘤患者。
3.使用方法:
通常每21天为一个治疗周期,具体剂量由医生根据患者体表面积计算。常见的剂量是500mg/m²,通过静脉滴注方式进行给药。
4.副作用:
常见的不良反应包括骨髓抑制(如白细胞减少、血小板减少)、疲劳、胃肠道反应(如恶心、呕吐)、皮疹等。
需要定期监测血常规和肝功能,以便及时调整治疗方案。
5.注意事项:
为减轻毒性反应,患者通常需同时服用叶酸和维生素B12,并在治疗前和治疗期间适当补充皮质类固醇药物。
对有严重肝肾功能不全的患者需谨慎使用,必要时调整剂量或停止用药。
注射用培美曲塞二钠在治疗某些类型的癌症方面具有显著效果,但使用过程中需严格按照医嘱并密切监控患者的身体状况。