偏头疼用什么药最好

2024-10-17
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:偏头痛的治疗药物种类繁多,最佳选择因人而异。通常使用的药物包括止痛药、三环类抗抑郁药和抗癫痫药等。

1.非处方止痛药:

常用非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬和阿司匹林,可以缓解轻至中度的偏头痛。

对乙酰氨基酚也常用于缓解疼痛,但效果和副作用因个体差异有所不同。

2.特异性药物:

曲坦类药物,如舒马曲坦和利扎曲坦,对缓解中重度偏头痛有较好效果。这类药物通过收缩颅内外血管并减少炎症起作用。

麦角胺类药物,如麦角胺,可以在偏头痛发作初期有效控制症状,但需要注意其可能带来的心血管风险。

3.预防性药物:

β受体阻滞剂如普萘洛尔,有助于预防频繁发作的偏头痛。

三环类抗抑郁药如阿米替林,通过调节神经递质水平起到预防作用。

抗癫痫药如托吡酯,被证明对部分患者有预防偏头痛的效果。

4.新型药物:

针对偏头痛的CGRP受体拮抗剂,如艾瑞单抗,是近年新兴的治疗选择,针对慢性偏头痛患者有显著效果。

选择合适的药物需综合考虑患者的具体病情、药物疗效和潜在副作用。长期服用某些药物可能带来依赖或耐药性问题,应在医生指导下进行规范治疗。

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