王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
嘴皮起皮主要源于唇部皮肤屏障功能受损、水分流失加速及外界刺激。常见原因包括环境干燥、不良习惯、维生素缺乏、唇炎及过敏反应。以下从五个方面详细阐述其机制与应对措施。
唇部皮肤缺乏汗腺和皮脂腺,自身保湿能力弱。当外界湿度低于40%时,唇部水分蒸发速度加快,每日水分流失量可达正常皮肤的3至5倍。长期暴露在干燥空气、强风或空调环境中,角质层细胞间的脂质结构会受损,导致表层细胞脱落起皮。建议在室内使用加湿器维持湿度在50%至60%,外出时佩戴口罩减少风直接刺激。
频繁舔嘴唇或撕咬死皮会加重损伤。唾液中含有淀粉酶和黏液素,水分蒸发后这些成分会带走更多唇部水分,导致越舔越干。撕咬死皮则可能破坏表皮基底层,引发感染或出血,修复周期延长至7至10天。正确做法是使用温水湿敷软化死皮后,用棉签轻轻擦拭,避免强力撕扯。
缺乏维生素B2、B6或维生素A会影响皮肤黏膜健康。维生素B2参与细胞代谢与修复,日需求量约1.2至1.5毫克;缺乏时唇部易出现裂纹、脱屑。维生素A维持上皮组织完整性,缺乏时角质层增厚,脱落加速。可增加动物肝脏、蛋黄、牛奶及深绿色蔬菜的摄入,必要时在医生指导下补充复合维生素片。
接触性唇炎或光化性唇炎是常见病因。接触性唇炎多由口红、牙膏或食物中的过敏原(如香料、防腐剂)引发,表现为红肿、起皮,停用可疑物品后3至5天可缓解。光化性唇炎与紫外线累积损伤相关,长期日晒会破坏唇部胶原纤维,导致慢性脱屑。建议选择无香料、无酒精的润唇膏,日间使用含防晒成分的护唇产品(SPF值不低于15)。
部分药物如维甲酸类、利尿剂会减少皮肤油脂分泌,间接导致唇部干燥。某些全身性疾病如干燥综合征、糖尿病或甲状腺功能减退,也会因代谢异常引发唇部脱屑。若起皮伴随持续疼痛、溃疡或超过2周未缓解,需就医排查潜在疾病。
日常护理中,应选择含凡士林、羊毛脂或神经酰胺的润唇膏,每日涂抹3至5次,尤其在睡前厚涂。避免使用含薄荷醇或樟脑成分的产品,这些成分可能刺激唇部。饮食上减少辛辣、过烫食物摄入,避免酒精和咖啡因加重脱水。如果起皮反复发作且伴随其他症状,应及时咨询皮肤科医生,进行针对性治疗。
