刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.位置接近:十二指肠和胰腺都位于腹部的上半部分,彼此毗邻。在影像学检查中,这两个器官的病变可能出现重叠或模糊,使得识别具体病灶的来源变得困难。
2.症状相似:两者都可能出现黄疸、腹痛、体重减轻等症状。黄疸常由肿瘤压迫胆管造成,而腹痛和体重下降则与消化系统功能受损相关,这使得医生在没有进一步确诊前难以区分。
3.诊断挑战:影像学如CT和MRI扫描是初步诊断的常用工具,但这些工具在某些情况下不足以明确区分十二指肠癌和胰腺癌。这时往往需要更具侵入性的检查,如内镜超声或活检来确诊。
4.实验室检测:肿瘤标志物CA19-9通常用于胰腺癌的诊断,但高水平的CA19-9也可见于十二指肠癌患者,因此不能单凭这一指标进行初步判断。
5.组织学特征:最终确诊需要通过病理学检查来观察细胞类型和结构差异。只有在组织样本分析后才能明确区分两者。
尽管十二指肠癌和胰腺癌在某些方面可能产生混淆,但通过全面的诊断流程,包括影像学、实验室检测及病理学分析,可以准确区分这两种不同类型的癌症。