如何为腔隙性脑梗塞患者进行取栓手术

2025-07-11
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:腔隙性脑梗塞通常由于小血管闭塞引起,不适合通过常规的取栓手术进行治疗。取栓手术主要用于较大血管闭塞导致的缺血性卒中。

1.腔隙性脑梗塞与较大血管病变不同,主要由微小动脉硬化或闭塞引起,其直径通常不到15毫米。这种情况下,通过机械方法进行血栓切除的方式并不实际,因为现有的取栓设备难以在如此细小的血管内有效操作。

2.取栓手术通常通过动脉插入导管到达梗塞部位,然后使用支架或吸引装置移除血栓。这种技术适用于较大动脉,如大脑中动脉或颈动脉系统,而非微小的深部穿通动脉。

3.腔隙性脑梗塞的治疗重点在于控制危险因素,如高血压、糖尿病和高胆固醇水平,同时使用抗血小板药物(如阿司匹林)预防进一步的血管事件。健康生活方式的改变和二级预防措施同样重要。

对于腔隙性脑梗塞患者,取栓手术并不是一种可行的方法,需集中于长期的风险管理和药物治疗策略,以预防进一步损害和改善预后。

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