沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.5-α还原酶抑制剂:这类药物通过抑制5-α还原酶,使得二氢睾酮的水平降低,从而减少前列腺体积,进而降低PSA水平。最常见的两种药物是非那雄胺和度他雄胺。研究表明,这些药物可以在6到12个月内将PSA水平降低约50%。
2.抗雄激素药物:例如氟他胺和比卡鲁胺,通过阻断雄激素受体,减少雄激素对前列腺细胞的刺激,达到降低PSA的效果。这些药物通常用于治疗前列腺癌患者,以延缓病情进展。
3.雄激素剥夺疗法(ADT):包括外科手术去除睾丸或使用药物如促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物(如亮丙瑞林、曲普瑞林),通过降低体内的雄激素水平,抑制前列腺癌细胞的生长,从而降低PSA水平。
4.非甾体类抗炎药(NSAIDs)和他汀类药物:虽然主要用于其他疾病,但一些研究发现这些药物可能对降低PSA水平有辅助作用。其效果相对较弱,不作为主要治疗手段。
不同药物的选择应基于具体病情,由专业医生评估后决定。同时,药物治疗需要定期监测PSA水平和其他相关指标,以确保治疗效果和安全性。