张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病因:
细菌感染:约70%的睾丸炎病例由细菌引起,尤其是大肠杆菌和克雷伯氏菌。
病毒感染:20%左右的病例与腮腺炎病毒有关。
性传播疾病:衣原体和淋病奈瑟菌是常见的性传播病原体。
2.症状:
睾丸肿胀:90%的患者会出现一侧或双侧睾丸肿大。
疼痛不适:超过80%的患者报告有剧烈疼痛。
发热:约60%的患者伴有发热症状。
胀痛感:50%以上的患者在阴囊区域有压迫感和不适感。
3.诊断:
体格检查:医生通过触诊检查睾丸是否肿胀、压痛。
实验室检测:尿液和血液检测可帮助确定感染源。
超声波检查:超声波用于排除其他疾病如睾丸扭转。
4.治疗:
抗生素治疗:细菌性感染需要使用抗生素,如左氧氟沙星。
镇痛药物:非甾体类抗炎药(NSAIDs)可以缓解疼痛和炎症。
支持性疗法:包括卧床休息、局部冷敷和穿戴支持性内裤。
5.并发症:
不育:严重的睾丸炎可能导致睾丸萎缩,进而影响精子生成。
脓肿形成:少数病例可能发展成脓肿,需要手术排脓。
慢性睾丸炎:部分患者可能经历长期慢性疼痛和不适。
预防措施包括避免不安全性行为、定期体检以及及时治疗泌尿生殖系统感染。