张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿液排出方式的改变：
膀胱切除术后，尿液排出的自然途径被移除，需要通过手术创建新的尿路。常见的重建方式包括导管引流和新膀胱替代物，如回肠代膀胱。
导管引流：通过将小肠的一部分连接到皮肤表面，形成“尿袋”，患者需要定期更换尿袋。
新膀胱替代物：使用肠道的一部分做成储尿囊，连接到尿道，允许患者通过正常途径排尿，但需要学会控制新膀胱的功能。
2.病后恢复期的适应：
手术后初期需要住院约7至10天，康复过程可能长达6至8周，需要逐步恢复日常活动。
饮食、运动和生活习惯都需要调整，以配合新膀胱的功能或尿袋的维护。
定期随访和医学评估是必要的，以确保手术效果及早期发现可能的并发症。
3.可能出现的并发症：
感染风险：无论是新膀胱代替物还是导管引流，都有感染的风险，需要及时处理。
肠道问题：由于部分肠道用于重建，会引发消化不良、便秘等问题。
长期并发症：如肾功能下降、电解质失衡，需长期监测。
膀胱切除手术对患者的生活质量产生显著影响，术前充分准备、术后耐心适应以及严格遵循医嘱，将有助于最大限度地降低不良影响。