刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.三阴性乳腺癌的定义:此类型乳腺癌缺乏雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体2(HER2)。由于这些标志物的缺失,使得标准的激素疗法和HER2靶向治疗无效。
2.目前已知的靶向药物主要针对特定的分子标志物,如Trastuzumab(赫赛汀)用于HER2阳性乳腺癌,Tamoxifen用于ER阳性乳腺癌。三阴性乳腺癌患者因为缺乏这些标志物,无法从这些靶向药物中获益。
3.治疗方案主要依靠传统的化疗。常用的药物包括蒽环类药物(如阿霉素)、紫杉类药物(如紫杉醇)以及铂类药物(如卡铂)。
4.近年来,一些新的治疗手段如免疫治疗和PARP抑制剂在某些三阴性乳腺癌患者中显示出一定的效果。免疫检查点抑制剂Pembrolizumab已被批准用于PD-L1阳性的转移性三阴性乳腺癌患者。而对于BRCA突变的三阴性乳腺癌患者,PARP抑制剂如Olaparib也表现出较好的疗效。
由于三阴性乳腺癌缺乏特异性标志物,目前标准的靶向治疗并不适用于该类型肿瘤,主要依赖化疗和新兴治疗手段。