杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.狼疮抗凝剂与磷脂依赖性蛋白相互作用。磷脂是细胞膜的重要组成部分,而这些抗体与磷脂或磷脂结合的蛋白质(如β2-糖蛋白I)结合,干扰正常的凝血机制。
2.狼疮抗凝剂可以通过抑制体内的凝血因子,尤其是凝血因子VIII和凝血因子V,来延长凝血时间。在特定的实验室测试中,例如部分凝血活酶时间,这种延长现象尤为明显。
3.尽管狼疮抗凝剂往往被认为是一个出血风险的标志,但实际上它们更多地与血栓形成有关。这些抗体增加动脉和静脉血栓形成的风险,从而可能导致严重的健康问题,如深静脉血栓、肺栓塞和中风。
4.检测狼疮抗凝剂通常需要多个步骤,包括筛查试验(如稀释的罗素毒蛇毒液时间、dRVVT)、确认试验以及混合试验。准确诊断需要综合考虑临床表现和实验室结果。
狼疮抗凝剂是一组能够干扰凝血系统的自身抗体,尽管其在实验室中表现为凝血时间延长,但实际临床中更常见的是引发血栓事件。在怀疑患有这种情况时,需及时进行专业的诊断和管理。