冠心病吃什么药好

2024-11-30
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:冠心病是一种由冠状动脉粥样硬化引起的供血障碍性疾病,药物治疗是其管理和预防关键并发症的重要手段。常用的药物包括抗血小板药物、他汀类药物、β-受体阻滞剂、ACE抑制剂和钙通道阻滞剂。

1.抗血小板药物:

阿司匹林:阿司匹林是最常用的抗血小板药物,每日剂量通常为75-162毫克,可以显著降低心肌梗死的风险。

氯吡格雷:对于不能耐受阿司匹林的患者,氯吡格雷是一个良好的替代选择,其每日剂量一般为75毫克。

2.他汀类药物:

阿托伐他汀、辛伐他汀等:这些药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平来减缓动脉粥样硬化进程。典型剂量为阿托伐他汀10-80毫克每日或辛伐他汀10-40毫克每日。

3.β-受体阻滞剂:

美托洛尔、比索洛尔等:这类药物主要通过减慢心率和降低血压来减少心肌耗氧量,常用于有心绞痛症状或曾发生心肌梗死的患者。美托洛尔的剂量范围通常为25-100毫克每日,比索洛尔为5-20毫克每日。

4.ACE抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂):

雷米普利、培哚普利等:这类药物通过扩张血管和降低血压来改善心脏功能,对于合并高血压或糖尿病的冠心病患者尤为适用。雷米普利的常见剂量为2.5-10毫克每日。

5.钙通道阻滞剂:

地尔硫卓、硝苯地平等:这类药物通过松弛心脏和血管的平滑肌来降低血压和改善心脏供血。地尔硫卓的剂量通常为120-360毫克每日,硝苯地平为30-90毫克每日。

在使用这些药物时,应根据具体情况和医生建议调整剂量和联合使用方式,避免自行更改药物和剂量,以免造成不良后果。

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