主动脉瓣二次置换是什么

2024-12-30
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:主动脉瓣二次置换是指在首次主动脉瓣置换手术后,由于各种原因对人工瓣膜进行第二次更换的手术。这种手术通常用于治疗由初始瓣膜失效或并发症导致的心脏功能问题。

1.初次置换原因:许多患者首次进行主动脉瓣置换手术是因为患有严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全。手术目的是恢复正常血流,改善心脏功能。

2.再次置换原因:

瓣膜退化:生物性瓣膜通常寿命为10至20年,随着时间推移,自然磨损可能导致功能退化。

假体瓣膜感染:被称为感染性心内膜炎,可能影响瓣膜功能,需要更换。

瓣膜血栓形成:凝血块可能妨碍瓣膜正常工作,尤其是机械瓣膜。

结构性问题:如瓣膜撕裂或脱位。

3.手术复杂性:二次置换较初次手术复杂,因需处理疤痕组织,并防止损伤邻近结构。有时需要借助先进影像技术评估和规划手术。

4.风险和预后:

手术风险较高,包括出血、感染和心律失常等。

在适当的医疗条件下,成功实施可显著提高生活质量和预期寿命。

主动脉瓣二次置换是一项复杂但必要的手术,能有效解决首次置换后出现的问题。通过早期干预和专业医疗团队的努力,许多患者能够顺利恢复并享受更好的生活质量。

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