陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.心肌酶是一组用于反映心肌细胞损伤的生化标志物,通常包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白。急性心肌损伤时,这些指标会明显升高。
2.在急性心肌梗死的诊断中,肌钙蛋白是最敏感和特异的标志物,其水平在心肌损伤后3-4小时开始升高,10-24小时达到峰值,7-10天内恢复正常。如果患者有胸痛等症状,但心肌酶水平在观察期间一直保持在正常范围,则急性心肌梗死的可能性较低。
3.考虑其他类型的心肌病变或慢性损伤时,如慢性冠状动脉疾病、稳定型心绞痛等,可能心肌酶不会显著升高。心肌酶正常并不能完全排除所有心脏疾病。
需要结合临床表现、其他检查结果以及患者的具体情况进行全面评估,心肌酶只是诊断过程中的一个参考指标。