如何治疗腰椎第3、4节神经根受压

2024-12-30
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:腰椎第3、4节神经根受压常见于腰椎间盘突出或骨质增生造成的神经压迫。其治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

1.保守治疗:

休息和姿势调整:避免长时间坐立或弯腰动作,以减少对神经的进一步压迫。

物理治疗:通过特定的锻炼和拉伸来改善局部血液循环,增强腰背肌肉的力量,缓解疼痛。

药物治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)用于减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂可用于缓解肌肉痉挛。

硬膜外注射:将类固醇直接注入到脊柱区域,以减少神经根周围的炎症和肿胀。

2.手术治疗:

当保守治疗无效且症状严重影响生活质量时,可考虑手术治疗。

椎间盘切除术:去除突出的椎间盘组织以解除神经根的压迫。

椎板切除术:通过去除部分椎板来为神经根提供更多空间,尤其在存在骨刺时。

融合术:在某些情况下,可能需要通过植入器械来稳定受损的脊柱节段。

每种治疗方法都有其适应证和风险,应根据患者具体情况选择合适的方案。在实施任何治疗前,建议进行影像学检查如MRI,以准确评估神经根受压的程度及其原因。

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