沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.妊娠糖尿病:妊娠糖尿病是指怀孕期间首次发现的糖尿病,通常发生在怀孕中期或晚期。大约2-10%的孕妇会发展成妊娠糖尿病,且其风险随着年龄、体重及家族史增加而上升。
2.血糖控制:良好的血糖控制对于糖尿病患者孕妇至关重要。孕前应将糖化血红蛋白(HbA1c)控制在目标范围内(通常为6.5%以下),并在整个孕期保持稳定。高血糖水平可能会导致先天性缺陷、流产和孕期并发症。
3.产前护理:糖尿病患者孕妇需要频繁进行产前检查,包括血糖监测、超声波检查和胎儿心脏监测等。这些措施有助于及时发现和处理潜在问题,确保母婴安全。
4.饮食和运动:妊娠期间应遵循医生建议的饮食和运动方案,避免高糖、高脂肪和高热量食品。在医生指导下适度运动,如每天30分钟的轻度运动,可以帮助控制血糖水平。
5.胰岛素治疗:部分糖尿病患者孕妇可能需要使用胰岛素来维持血糖水平。胰岛素是目前公认的安全有效的治疗方式,不会对胎儿产生不利影响。
6.分娩方式:由于糖尿病患者孕妇可能面临巨大儿、早产等风险,分娩方式的选择需根据具体情况决定。自然分娩和剖宫产均可考虑,根据医生评估选择最合适的方式。
7.新生儿监测:糖尿病患者孕妇所生的新生儿需在出生后密切监测血糖水平,新生儿低血糖是常见问题,可通过及时喂养和监测得到控制。
尽管糖尿病患者可能面临一些特定的挑战,但通过科学的管理和积极的医疗干预,大多数糖尿病患者仍然能够成功生育健康的孩子。