文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.暴露前免疫:适用于有高风险接触狂犬病毒的人群,如兽医、动物饲养员、实验室工作人员等。通常采用三剂疫苗的方案:
第一剂:在预定日期进行。
第二剂:第一剂后第7天注射。
第三剂:第二剂后第21天或第28天注射。
2.暴露后免疫:在被怀疑感染狂犬病毒后立即进行处理,常见于被动物咬伤或抓伤的情况,包括清洗伤口和疫苗注射:
伤口处理:用大量肥皂水和流动清水充分冲洗至少15分钟,然后用碘伏或酒精消毒。
狂犬病疫苗:通常采用五剂方案,也称为“0、3、7、14、28日”方案:
第一天(即0日):尽快接种第一剂疫苗。
第三天:接种第二剂疫苗。
第七天:接种第三剂疫苗。
第十四天:接种第四剂疫苗。
第二十八天:接种第五剂疫苗。
3.免疫球蛋白注射:对于严重暴露(如深度咬伤或头面部咬伤),在首次注射疫苗时还可能需要注射狂犬病免疫球蛋白,以提供即时的被动免疫。
及时接种狂犬病疫苗是预防狂犬病发作的重要步骤,疫苗接种后的规范跟进能够有效降低狂犬病的发生风险。