先天性食道闭锁及肛门闭锁应如何处理

2025-04-11
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:先天性食道闭锁和肛门闭锁是两种严重的先天性畸形,通常需要及时的外科手术干预来纠正。手术的目的在于恢复食道和肛门的正常结构和功能,改善患儿的生活质量。

1.先天性食道闭锁:

食道闭锁是指新生儿的食道发育不全,导致上部和下部食道不连通。

发病率约为每3000-4500名活产婴儿中有一例。

通常情况下,需要在出生后数小时至数天内进行手术。

手术方法包括直接吻合缺损的食道部分或使用某些肠段进行重建。

2.先天性肛门闭锁:

肛门闭锁表现为无肛门开口或直肠结肠与外界不连通。

发病率约为每5000名新生儿中有一例。

根据闭锁的类型和严重程度,手术可能包括会阴造口术以建立临时通道,随后进行解剖重建手术。

重建手术通常在婴儿几个月大时进行,以便更好地恢复肛门功能。

上述先天性闭锁问题需要早期识别和治疗,以避免因营养不良、感染或其他并发症造成更严重的影响。准确的诊断和及时的外科处理对患儿的预后至关重要。术后,还需密切监测和长期随访以确保正常生长和发育。

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