朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.急性期溶栓治疗：如果患者在症状出现后的4.5小时内到达医院，可考虑使用静脉注射溶栓药物，如阿替普酶。这种治疗旨在迅速溶解血栓，恢复脑部血流。但需注意，用药前必须进行影像学评估，以排除出血性中风的可能。
2.机械取栓术：对于大血管阻塞（如颈内动脉或主干中动脉），可采用机械取栓术。该技术通过导管插入，将血栓从血管内移除，适用于某些未能及时接受溶栓治疗的患者。
3.抗凝和抗血小板治疗：根据医生建议，一些患者可能需要早期使用抗凝药物或抗血小板药物（如阿司匹林）来防止进一步的血栓形成。应严格遵医嘱调整剂量，以避免出血等副作用。
4.监测与支持治疗：重症患者可能需要进入重症监护室进行监测和支持治疗，包括控制血压、保持呼吸道通畅及纠正电解质紊乱等。对一些需要长时间恢复的患者，康复治疗的介入至关重要。
5.长期管理和预防：出院后，患者需定期随访，长期服用药物以预防复发，并调整生活方式，包括戒烟限酒、控制体重、增加运动量及健康饮食。
脑梗死是紧急的医学情况，越早治疗不仅可以减少脑损伤，还能提高生存机会和生活质量。在病情稳定后，通过综合管理和生活方式改变，可以有效降低再次发生的风险。