张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.物理性损伤:结石在排出时会经过肾盂、输尿管和尿道等部位。如果结石表面粗糙或棱角较多,会直接摩擦这些部位的黏膜,从而导致微小血管破裂,引起尿液中混有血液。根据结石大小和形状不同,受损程度也会有所差异。
2.尿路炎症:结石对尿路黏膜的刺激可能诱发局部炎症反应。一些人在排石后会伴随轻度感染或组织水肿,这种情况下毛细血管更容易被破坏,从而引发尿血。
3.排石后的应激反应:结石排出可能会暂时改变尿路的正常结构与功能,例如尿路短期内较为敏感或痉挛,也可能诱发尿血的发生。这种情况通常随着尿路恢复正常会逐渐缓解。
4.潜在并发症:如果结石排出后血尿持续时间较长或血量较多,可能提示严重尿路粘膜损伤、合并感染、梗阻甚至其他未发现的结石残留。这种情况需要进一步检查明确病因。
一般来说,少量尿血属于正常现象,大部分会在数天至一周内自行消失。但若出现大量血尿、伴随明显疼痛或发热等症状,应尽快就医以防止潜在的严重问题,如感染和尿路梗阻等风险。