尿管结石患者是否应该多喝水

2025-01-16
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿管结石患者应该多喝水,充足的水分摄入有助于稀释尿液中的矿物质浓度,减少结石的形成与生长,并促进小结石的排出。

1.水分摄入对结石形成的影响:尿路结石常由草酸钙、磷酸钙、尿酸等物质在尿液中过饱和后沉积形成。研究显示,每日饮水量不足1500毫升的人群更容易出现结石,而每日饮水量达到2500-3000毫升可以有效降低复发风险。

2.稀释尿液的作用:充分的水分摄入会增加尿液的总量,从而降低尿液中晶体物质的浓度,使其不易聚集成结晶。例如,尿量保持在每日2000毫升以上可显著降低结石形成的概率。

3.排石的辅助作用:对于直径小于5毫米的小型尿管结石,增加水分摄入除了稀释尿液外,还能够通过尿流冲刷帮助结石排出。研究表明,在治疗过程中,充足的水分摄入能提高自然排石率至约80%。

4.饮水种类的选择:纯净水或矿泉水是首选,含糖饮料或高盐成分的饮品应避免,因为这些可能增加尿液中草酸和钠的含量。同时,柑橘类果汁如柠檬水可能有助于增加尿液中的枸橼酸水平,从而抑制草酸钙结石的形成。

过量饮水可能导致低钠血症等不良反应,且部分特殊疾病如心衰和肾功能不全患者需要限制饮水量,因此建议根据医嘱调整水分摄入量。

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