张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术前准备:患者应进行术前检查以评估身体状况和结石的位置、大小等情况。麻醉方式多为全身麻醉。
2.进入膀胱:医生使用膀胱镜从尿道进入膀胱,观察膀胱内部,并找到输尿管开口。
3.插入导丝:通过膀胱镜将一根柔软的导丝小心引导到输尿管中,经过结石阻塞的区域。
4.放置输尿管镜:沿着导丝引入输尿管镜,以便更清晰地观察输尿管内的情况,有助于准确地放置DJ管。
5.安置DJ管:通过输尿管镜,将DJ管的一端置于肾盂内,另一端放置在膀胱中。DJ管的两端通常呈螺旋状,以确保其位置固定。
6.确认位置:操作完成后,通过影像学检查(如X线或超声波)确认DJ管位置正确,排除任何扭曲或移位。
7.术后观察:患者术后需要注意感染预防,医生会根据恢复情况决定DJ管的留置时间,通常为几天到数周不等。
术后需警惕尿路感染、出血等并发症。一旦出现异常症状,应及时就医处理。放置DJ管后可能会有轻微的膀胱刺激症状,如尿频、尿急,但一般是暂时的。