张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
菌性前列腺炎:
1.病因:常由细菌感染引起。常见致病菌包括大肠杆菌、克雷伯氏菌和变形杆菌等。
2.症状:急性菌性前列腺炎可能表现为尿频、尿急、排尿困难、会阴部疼痛,甚至伴有发热和寒战。慢性菌性前列腺炎的症状较轻,但可能持续存在。
3.诊断:通过尿液分析和前列腺液检查,可以发现白细胞增多和细菌生长。同时,细菌培养可用于确认特定病原体。
4.治疗:通常需要使用抗生素进行治疗,疗程根据具体情况而定。
无菌性前列腺炎:
1.病因:通常不由细菌感染引起,其原因可能与免疫反应、神经因素或盆腔肌肉紧张有关,但具体机制尚不明确。
2.症状:类似于菌性前列腺炎,表现为会阴部、下腹部或生殖器区域的疼痛,以及尿路症状,但不伴有全身性症状如发热。
3.诊断:尿液和前列腺液分析通常不显示细菌感染,但可能有白细胞增多现象。此类前列腺炎的诊断主要依赖于排除其他类型的前列腺疾病。
4.治疗:需采用综合疗法,包括止痛药物、肌肉松弛剂、生活方式调整和物理治疗等。
区分两者关键在于感染性指标的检测及临床症状的差异。准确诊断有助于选择适当的治疗方案,从而有效缓解症状并预防并发症的发生。