肾积水是否可以通过尿液排出

2025-04-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾积水通常无法通过尿液直接排出。肾积水是由于尿液在肾脏和输尿管内异常积聚引起的,可以由多种原因导致,治疗需要针对病因采取措施,而不是简单依靠自然排尿来解决。

1.肾积水的主要机制是尿液无法正常排出,常见的原因包括:

泌尿系统梗阻:如输尿管结石、肿瘤压迫或先天性狭窄等,使尿液无法顺畅地从肾脏流向膀胱。

返流问题:比如膀胱输尿管反流,会导致尿液回流到肾脏,引发积水。

感染或手术后瘢痕形成,也可能影响尿液排出。

2.肾积水的表现与严重程度有关:

轻度肾积水:通常无明显症状,有时在体检中偶然发现。

中重度肾积水:可能出现腰腹部胀痛、排尿困难、血尿及其他症状。如果长期不治疗,还可能损害肾功能,甚至发展为慢性肾衰竭。

3.对于已经存在的肾积水,尿液不能直接解决以下问题:

如果梗阻没有解除,即使尿液量增加,积水仍会持续。

仅依靠自然排尿可能延误治疗时机,导致肾脏压力加重或者感染风险增高。

4.治疗取决于病因:

如果是结石导致的肾积水,可通过碎石术或输尿管镜取石法解决。

梗阻性病变可能需要外科手术或介入治疗,如置入输尿管支架或膀胱造口。

在急诊情况下,需紧急通过肾穿刺造瘘或双J管植入减轻肾脏压力。

肾积水需要及时就医明确病因,不建议等待其通过自然排尿自行缓解。

免费咨询