张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.彩超检查的局限性:虽然彩超(超声波)对诊断尿路结石较为方便且无辐射,但其对于小于5毫米的结石可能不够敏感。彩超在观察输尿管远端结石时,存在一定的盲区,使得一些结石无法被检测到。
2.CT检查的优势:CT扫描,尤其是低剂量非增强CT,是诊断尿结石的金标准。它能够提供高分辨率的图像,准确测量结石的大小、位置以及密度等详细信息,帮助判断结石是否会通过自然排泄排出体外。CT还可以识别其他可能导致类似症状的病变,如肾脏肿瘤或输尿管狭窄。
3.临床决策支持:CT检查的结果有助于制定适当的治疗计划。例如,较大的结石或位于狭窄解剖区域的结石可能需要手术干预,而小的结石可以尝试药物治疗和增加液体摄入量以促进排出。
4.风险评估:虽然CT使用辐射,但相对于其提供的重要临床信息和对复杂病例的精准诊断,这种风险通常是可接受的,特别是在反复发作或复杂病例中。
对于确诊尿结石并进行全面评估及有效管理,CT检查常常是不可或缺的一环。选择检查方式应基于医生评估个体情况之后的专业建议。