刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.样本采集:手术切除后的标本应尽快送检病理科。全结肠或直肠切除的标本长度一般为15至20厘米,需完整保存以便后续分析。
2.组织固定:标本通常在10%中性缓冲甲醛溶液中固定。固定时间一般建议不超过48小时,以保持组织结构和抗原性。
3.切片制备:将标本沿着肠管纵轴进行切开,充分暴露肿瘤部位,并按2-3毫米的间隔进行多点取材,以确保能够全面观察到肿瘤的边缘、侵袭深度以及其他重要特征。
4.淋巴结采集:每个标本需要系统性地收集邻近的淋巴结。对于结直肠癌,通常建议至少检出12个以上淋巴结以进行准确的分期评估。
5.特殊染色及免疫组化:根据需要进行特殊染色(如PAS染色)或免疫组化检测(如Ki-67、p53等指标),以协助明确诊断并预测预后。
这些标准有助于保证病理切片的质量和诊断的准确性。在病理分析过程中,及时和适当地处理样本是获得可靠结果的关键步骤。