罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗精神病药:这类药物可以帮助缓解幻觉、妄想以及可能导致暴力行为的严重焦虑。常用的药物包括奥氮平和喹硫平等。但需注意,它们可能增加心血管疾病的风险,并与较高死亡率相关。
2.抗抑郁药:适用于伴有抑郁症状的患者,以改善情绪波动。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林或西酞普兰可能对部分患者有效。
3.情绪稳定剂:如丙戊酸盐,可以在某些情况下辅助控制攻击性和冲动行为,但其疗效尚不明确,需密切监测肝功能和其他副作用。
4.非药物疗法:结合认知行为疗法、环境调整以及家庭支持来降低应激反应,减少暴力事件发生频率是重要的辅助手段。
在治疗过程中,应定期随访以评估疗效和副反应。药物不能根治老年痴呆引发的暴力行为,仅能在一定程度上缓解症状。长期治疗需要综合考虑患者的健康状况和生活质量。