耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.初步诊断与评估:对于腓总神经损伤,需进行详细的神经学检查,并通过肌电图等辅助检查确定损伤的部位和程度。椎间盘突出的诊断通常依靠核磁共振成像来确认突出的位置和影响范围。
2.非手术治疗:
药物治疗:使用消炎止痛药物如非甾体抗炎药,以减轻神经周围的炎症和疼痛。
物理治疗:针对神经损伤和椎间盘突出,进行康复训练,包括加强腿部肌肉的锻炼和改善姿势的练习。
神经电刺激:有助于促进受损神经的恢复。
佩戴支具:保护患肢,减少活动中的不适。
3.手术治疗:
神经修复或移植术:在神经损伤严重且无法通过保守治疗恢复时,可能需要考虑神经修复或移植手术。
椎间盘切除术:若椎间盘突出导致明显的神经根压迫并出现顽固性疼痛和功能障碍,则可能需要进行腰椎间盘摘除术以减压和缓解症状。
4.术后康复:不论是非手术还是手术干预后,均需要积极进行康复训练,以恢复下肢的功能,提高生活质量。
在处理腓总神经损伤合并椎间盘突出时,及时就医和多学科合作对于制定最佳治疗方案至关重要。