慢性非萎缩性胃炎糜烂怎么办

2025-03-18
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是一种常见的胃部疾病,主要通过药物治疗、生活方式调整及饮食管理来改善症状和促进愈合。明确病因是关键,尤其需排查幽门螺杆菌感染。

1.药物治疗:

如果存在幽门螺杆菌感染,通常需要根除治疗,包括质子泵抑制剂和两到三种抗生素的联合应用,疗程一般为10-14天。

对于没有幽门螺杆菌感染的患者,可使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸分泌,减轻胃黏膜刺激。

为保护胃黏膜,还可以使用胃黏膜保护剂如硫糖铝、胶体铋剂等。

若有明显胃肠动力障碍,可使用促进胃动力的药物如莫沙必利。

2.生活方式调整:

戒烟戒酒,因为烟草和酒精会加重胃黏膜损伤。

避免服用对胃有刺激性的药物,如阿司匹林、非甾体抗炎药等。

维持规律作息,避免过度劳累及精神压力过大。

3.饮食管理:

避免进食辛辣、油腻或过冷过热的食物,以减少胃黏膜刺激。

多选易消化、高营养的食物,例如软饭、米粥、瘦肉、鱼类等。

少食多餐,每日进食量控制在4-5次,以减轻胃部负担。

治疗过程中需定期复查胃镜,观察糜烂是否愈合。如长期未见改善,可能需要进一步检查以排除其他严重病变,包括胃癌的可能性。

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