炎性肠病是什么原因

2025-03-27
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:炎性肠病是一组由多种因素共同作用引发的慢性肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。其确切原因尚不完全明确,但目前认为遗传、免疫异常、环境和肠道菌群失衡是主要致病因素。

1.遗传因素:研究表明,炎性肠病具有一定的家族聚集性。如果直系亲属患有炎性肠病,其他家庭成员患病风险相对增加2至20倍。一些特定基因突变(如NOD2基因)与炎性肠病密切相关。

2.免疫异常:患者的免疫系统对肠道内正常细菌或病原微生物产生过度反应,导致持续的炎性损伤。这种异常的免疫反应可能与T细胞功能紊乱及相关细胞因子(如TNF-α)释放过多有关。

3.环境因素:饮食结构变化、生活方式改变以及抗生素滥用等可能增加炎性肠病的发病率。例如,高脂肪、高糖饮食可能会破坏肠道屏障功能;吸烟是克罗恩病的重要危险因素,而溃疡性结肠炎则与戒烟后的病情加重有关。

4.肠道菌群失衡:健康的肠道中存在大量微生物,它们在维持肠道免疫平衡方面发挥重要作用。炎性肠病患者通常表现出肠道菌群失调,例如有益菌减少、有害菌增多,这可能进一步激活免疫异常反应。

炎性肠病的发生涉及多种因素的复杂相互作用,每位患者的病因和病程可能有所不同。

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