丁卫主任医师
江苏省人民医院 临床生殖医学科
1.需氧菌是指依赖氧气生存和繁殖的细菌。在正常情况下,阴道内存在多种细菌,这些细菌之间保持着动态平衡,其中以乳酸杆菌为主导。乳酸杆菌可通过产生乳酸维持阴道环境的酸性(pH值约为3.8-4.5),从而抑制有害菌的生长。当这种平衡被破坏时,比如由于性生活、抗生素使用、免疫力下降等原因,需氧菌可能大量繁殖,导致炎症发生。
2.常见的致病需氧菌包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及化脓性链球菌等。这些细菌通常来自肠道或皮肤,一旦进入阴道并大量增殖,就会引发感染。
3.需氧菌性阴道炎的主要症状包括:
阴道分泌物增多,颜色常为黄色或黄绿色,质地较稠,有时伴有异味。
外阴瘙痒或灼热感,部分患者还可能感到疼痛。
严重者可能出现尿急、尿痛甚至性交疼痛等症状。
4.临床诊断可通过症状表现、阴道分泌物检查及实验室分析进行确认。显微镜下可观察到大量白细胞,同时培养结果可显示需氧菌的存在。
5.治疗方案以针对致病需氧菌的抗菌药物治疗为主,如甲硝唑或克林霉素等。还需要恢复阴道菌群的平衡,可以辅助使用乳酸菌制剂或益生菌。
6.日常预防措施包括保持良好的个人卫生习惯,避免滥用抗生素,养成健康的生活方式,增加机体免疫力。
需氧菌性阴道炎若不及时治疗,可能进一步发展为其他感染,如盆腔炎。出现相关症状时应尽早就医。