刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.发病机制和组织学特点
肠印戒细胞癌是一种特殊类型的腺癌,其特征是癌细胞内含有大量的黏液,使细胞呈现“印戒”状,这种结构使得其在组织间隙中更容易扩散。而普通腺癌的病理形态以腺体样结构为主,细胞行为相对局限。
2.侵袭性
印戒细胞癌的生物学行为更具侵袭性,更倾向于浸润胃肠壁全层甚至附近的器官组织。研究表明,在确诊时,印戒细胞癌的肿瘤浸润深度和范围通常超过普通腺癌。
3.转移模式
印戒细胞癌较早期就可能通过血液、淋巴或腹膜播散发生远处转移,比如骨髓、肺部或卵巢,而普通腺癌在早期相对局限,转移风险较低。印戒细胞癌常伴有腹水等表现,提示晚期腹膜转移。
4.预后
印戒细胞癌总体预后较差,5年生存率低于普通腺癌。同期比较时,晚期印戒细胞癌的治疗效果及存活率显著不如普通腺癌。
5.治疗难度
由于印戒细胞癌往往在发现时已进入中晚期,手术切除的机会少,化疗和放疗的敏感性也普遍较低。相比之下,早期腺癌通过手术治疗通常可获得较好效果。
无论哪种癌症,早期发现和规范治疗对于改善患者结局至关重要。