预防结肠癌,肠镜检查的最佳频率是多少年一次

2025-02-23
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠镜检查是预防结肠癌的重要手段,对于普通风险个体,建议每10年进行一次肠镜检查;对于高危人群,频率可能需缩短至每3-5年或更短,具体间隔应根据个人危险因素确定。

1.普通风险个体:对于没有家族史、炎症性肠病或其他致癌风险因素的个体,建议从50岁开始,每10年接受一次肠镜检查。如果初次检查未发现息肉或其他异常,可延续这一频率。部分指南出于早诊考虑,推荐45岁开始筛查。

2.高危人群情况:

家族史:如果直系亲属患有结肠癌或高级别腺瘤,应比普通人群提前10年筛查,即在40岁或患者发病年龄前10年开始筛查,随后每5年或根据医生评估的时间进行检查。

息肉史:若先前肠镜检查中发现腺瘤性息肉,复查间隔通常为3至5年,具体需要结合息肉数量、大小和病理类型。

炎症性肠病:如溃疡性结肠炎或克罗恩病,患病超过8年者需密切监测,通常每1-2年一次。

遗传综合征:如家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征,这类遗传病患者的筛查频率可能提高到每1-2年。

3.其他特殊情况:症状如不明原因便血、持续腹痛、体重下降等可能提示消化道病变,需尽快进行检查并制定随访计划。

肠镜检查的最佳频率因个体情况不同而有差异,应结合自身健康史及医生建议制定适宜方案。

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