张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗:
休息与活动调整:急性发作期建议适当卧床休息,但不宜长期卧床,以免肌肉萎缩和关节僵硬。逐步恢复日常活动,并注意避免弯腰提重物。
药物治疗:使用非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症反应。肌肉松弛剂可能有助于缓解肌肉痉挛。
物理疗法:包括热敷、冷敷、电刺激等,以及专业的物理治疗师指导下的腰背肌锻炼,以增强腰部肌力及稳定性。
脊椎牵引:部分患者通过牵引治疗可以获得暂时缓解。
2.微创或手术治疗:
当保守治疗无效且出现严重神经压迫症状如马尾综合征或足下垂时,可能需要手术干预。
常见手术包括椎间盘摘除术、椎间孔镜手术以及微创通道下髓核摘除术等。这些手术旨在减轻神经根的压力并稳定脊柱。
对于大多数腰椎间盘突出的患者,非手术治疗是首选,应在专业医师指导下,根据病情选择合适的治疗方案。症状严重影响生活质量或引发神经损伤风险时,及时就医评估是否需要手术是必要的。
