史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.儿童远视的特点:
(1)儿童在生长发育中,眼球前后径较短,因此大多数儿童出生时会有一定程度的远视,这属于正常的生理现象。
(2)大部分轻中度的远视会随着眼球发育逐渐减少,一般在7至10岁左右趋于稳定。但如果远视度数过高(例如1000度),不可能完全依赖自然发育恢复到正常水平。
2.高度远视带来的潜在问题:
(1)高度远视容易导致调节性内斜视。如果没有及时矫正,可能影响双眼视觉功能的正常发育。
(2)高度远视儿童可能出现弱视,即使配戴了合适的矫正镜片,裸眼视力恢复受限。
(3)由于视网膜成像模糊,高度远视会影响学习和生活能力,可能导致注意力难以集中等问题。
3.治疗和干预措施:
(1)配镜矫正是最基础的治疗手段。根据验光结果,选择适当的屈光度镜片帮助孩子获得清晰视力,同时避免斜视和弱视的发生。
(2)弱视训练可能需要同步进行,例如遮盖疗法、红光闪烁治疗或精细目力训练,以提高视力。
(3)定期复查非常重要。医生会根据眼轴发育情况和视力改善程度调整治疗计划。一般建议每半年至一年随访一次。
(4)目前尚无药物能够有效降低远视度数,但保持足够的户外活动时间(每日2小时以上)有助于促进眼部发育。
对于高度远视的儿童,早期干预是关键,应尽早接受专业眼科检查,并遵从医嘱进行规范化治疗,以尽量减少对视功能和生活质量的影响。