文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.血容量不足:严重烧伤会导致皮肤和组织损伤,导致体液大量丢失。这种液体丢失不仅包括水分,还包括血浆,导致血容量不足。输血可以补充体液和红细胞,维持正常的血容量和氧气运输能力。
2.凝血功能异常:烧伤可能引发凝血机制的紊乱,尤其是大面积烧伤时,会释放大量炎症介质,引发弥散性血管内凝血,消耗大量凝血因子和血小板。输注凝血因子和血小板可以帮助恢复正常的凝血功能。
3.感染风险增加:皮肤是重要的防御屏障,烧伤破坏皮肤后,感染的风险显著增加。感染可能导致全身炎症反应综合征及败血症,这会进一步影响骨髓的造血功能,导致贫血。通过输血,可以增强患者的抵抗力并改善贫血状况。
4.手术需求:严重烧伤患者常需要进行多次手术,这些手术过程可能导致出血增加,需要额外的输血支持以替代失去的血液。
烧伤后的输血是为了补充血容量、纠正凝血功能、预防和治疗感染及支持手术过程中的失血。频繁输血虽有必要,但也需注意血液相关传染病风险以及输血反应等问题。