如何降低造影剂引起的肾损伤

2025-06-02
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:降低造影剂引起的肾损伤可以通过几个关键措施:预防性水化、选择低毒性造影剂、监测肾功能以及避免重复使用造影剂。

1.预防性水化:在进行造影检查前,适当的水化是预防造影剂肾病的重要措施。通常建议通过静脉输注生理盐水或口服足量的液体来增加体内水分,以帮助肾脏迅速排除造影剂。研究显示,预防性水化可将肾损伤风险降低至最低。

2.选择低毒性造影剂:选择非离子型、低渗透压造影剂有助于减少对肾脏的损害。这类造影剂较传统的高渗透压造影剂更为温和,对肾脏功能的影响较小。

3.监测肾功能:使用造影剂前后,应密切监测患者的肾功能指标,如血清肌酐水平。对于已有肾功能不全的患者尤其重要,需要评估其肾功能情况,以确定是否适合使用造影剂及制定个性化的预防策略。

4.避免重复使用造影剂:尽量减少短期内多次使用造影剂的情况,以降低肾脏负担。对于必须多次影像检查的患者,需权衡利弊并进行严密的监控。

通过以上方法,能够有效降低造影剂所致的肾损伤几率,保护肾脏健康。

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