刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.临床评估和诊断:
通过尿液分析和细胞学检查以辨别细胞的病变性质。
采用影像学检查工具如超声、CT或MRI扫描,以帮助评估肿瘤的大小和范围。
进行膀胱镜检查,并在必要时进行活检以获得病理学确诊。
2.分期和分级:
分期是指通过影像学和病理学评估来判断肿瘤的扩散程度。膀胱癌通常使用TNM系统进行分期。
分级则根据显微镜下肿瘤细胞的特征判断其恶性程度。
3.治疗方案选择:
对于非肌层浸润性膀胱癌(如Ta,T1),通常采取经尿道膀胱肿瘤切除术,并可能结合膀胱内灌注疗法。
对于肌层浸润性膀胱癌(T2及以上),常需要更激进的治疗,如部分或全膀胱切除术,以及辅助化疗或放疗。
晚期或转移性膀胱癌可能需要系统性化疗,免疫治疗或靶向治疗等综合手段。
4.随访与监测:
定期随访是关键,包括膀胱镜检查和影像学评估,以便及时发现复发或新发病灶。
不同患者的个体情况会影响具体的治疗方案和预后,在专业医疗团队指导下,根据个人健康状况和病情特点,制定个性化治疗计划是重要的。