刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.四期乙状结肠癌的分期依据:根据肿瘤分期标准,此阶段癌细胞已扩散至远处器官,比如肝脏、肺或腹膜等。常见组织病理学表现为局部浸润性生长,同时伴随血管或淋巴系统转移。
2.五年生存率数据:根据统计数据,四期结直肠癌患者的五年生存率约为10%-15%。如果能够通过治疗手段使转移灶完全清除,这一比例可能会有所提升,但总体仍然低于早期病例。
3.治疗策略及效果:四期乙状结肠癌的治疗目标多以缓解症状和延长生命为主,综合治疗是核心方法,包括:
全身化疗:如应用含5-氟尿嘧啶的联合化疗方案,可提高生存时间。
靶向治疗:针对特定基因突变(如KRAS、BRAF)的靶向药物可进一步改善疗效。
癌结节切除:某些情况下,通过手术结合其他治疗手段去除转移病灶可能带来长期生存机会。
免疫治疗:对于MSI-H或dMMR特征的病例,有一定潜在获益。
4.症状管理:包括疼痛控制、营养支持以及防止并发症(如梗阻或出血)。此阶段患者更可能遭遇全身消耗性症状,需要整体护理干预。
乙状结肠癌四期虽然诊治难度较大,但合理治疗仍能一定程度缓解病情进展,改善生活质量。