刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术原理:3D手术方法依赖于高分辨率的三维影像技术,通过在手术前获得患者直肠及周围组织的精确解剖图像,医生可以清晰地观察到肿瘤位置、大小以及与周围器官的关系。这些数据被传输到3D显示设备或手术导航系统中,为手术提供实时引导。
2.主要设备:进行3D手术需要使用特制的设备,包括3D内窥镜、3D成像工作站以及配套的手术导航系统。3D内窥镜通过双目摄像头获取立体画面,让手术视野更清晰;而导航系统可以为医生提供准确的切除路径,提高切除完整性。
3.手术过程:患者接受麻醉后,手术团队通过小切口插入3D内窥镜,将其连接至3D影像工作台。医生借助设备呈现出的立体图像,实施精确的切除操作,同时避免损伤血管、神经等关键点位。若需要重建消化道,也可在3D视野下完成吻合。
4.优势特点:
精准度提升:研究数据显示,3D手术能显著提高肿瘤切除的净边缘率,对于局部中晚期病例尤为重要。
并发症减少:相比传统手术,3D手术因减少了误切和出血风险,其术后并发症发生率降低约20%-30%。
恢复速度快:由于3D手术属于微创手术范畴,患者术后恢复时间比开放手术短,可减少住院时间。
3D手术适用于大部分中早期直肠肿瘤患者,但对于某些特殊情况,如盆腔严重粘连或多次腹部手术史的患者,其使用可能受限,需提前评估是否适合。