乙状结肠低分化腺癌t4n0m0的具体情况是怎样的

2025-04-22
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:乙状结肠低分化腺癌T4N0M0表示一种较为严重的结直肠癌,其特点是肿瘤分化程度较低,浸润范围较深,但尚未发现淋巴结转移或远处转移。

1.病理特点:

低分化腺癌是指肿瘤细胞的分化程度很差,与正常腺体结构差异较大,表现为细胞核异型性显著、分裂活跃,提示肿瘤侵袭性更强。

乙状结肠是结肠末端连接直肠的部分,该部位的恶性病变常导致肠梗阻或出血等症状。

2.分期解读:

T4:肿瘤已经穿透结肠壁侵及邻近组织或器官,说明其局部侵犯已达到较严重程度。

N0:周围区域的淋巴结未见癌细胞转移,这表明癌症尚未通过淋巴系统扩散。

M0:未检测到远处器官如肝脏、肺部的转移。

3.临床表现:

常见症状包括便血、粪便形状改变、腹部隐痛以及排便习惯异常。

部分患者可能出现腹胀、乏力或因慢性失血导致贫血。

4.诊断和检查:

确诊依赖于结肠镜检取样后的组织病理学分析。

影像学检查(如增强CT或MRI)用于评估肿瘤浸润范围及是否存在远处转移。

5.治疗方案:

以外科手术为主要治疗方法,包括肿瘤切除加区域淋巴清扫。

根据术后病理结果可能需要补充辅助化疗,以降低复发风险。

若肿瘤与邻近器官如膀胱、子宫等出现粘连,可能需联合切除相关组织。

早期明确诊断并积极治疗对提高生存率至关重要,后续需定期随访监测复发或转移情况。

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