刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.小细胞骨肉瘤最常发生于10至20岁的青少年,占所有骨肉瘤病例的不到5%。此类肿瘤通常影响腿部骨骼,如股骨和胫骨,但也可以出现在身体其他部位的骨骼中。
2.该肿瘤由小而圆的未分化细胞组成,这些细胞在显微镜下显示出高度核密度和较少的细胞质。这种细胞形态学特征使其与其他类型的肉瘤区分开来。
3.小细胞骨肉瘤具有快速转移的倾向,尤其是肺部和其他骨骼。在诊断时,往往已经存在转移病灶。
4.主要症状包括患处疼痛(特别是在夜间或运动后加剧)、肿胀、局部压痛以及偶尔的发热。在某些情况下,由于肿瘤削弱了骨结构,可能导致病理性骨折。
5.诊断通常依赖于影像学检查如X光、MRI和CT扫描,以确定肿瘤的位置和大小。活检可提供确诊所需的组织样本。
6.治疗方案通常包括手术切除肿瘤、化疗以减少肿瘤负荷以及有时结合放疗。治疗策略的选择取决于肿瘤的具体位置、大小以及是否已发生远处转移。
由于其高度侵袭性和快速转移的特性,小细胞骨肉瘤的预后相对较差。早期诊断和积极治疗可以提高生存率。定期的随访观察对于监测疾病进展和复发是非常重要的。