刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.良性病变
痔疮:这是最常见的直肠部位异常表现,通常伴有便血或痔核脱出,但与肠癌无直接关联。
息肉:结直肠息肉是常见的良性增生病变,但部分类型(如腺瘤性息肉)具有一定恶变风险,应根据大小和病理结果评估是否需要进一步治疗。
肛周脓肿或囊肿:这些为感染或阻塞导致的局部炎症性病变,可触及肿块但多伴随疼痛或红肿。
2.恶性病变
直肠癌:直肠肿块也可能是恶性肿瘤,应警惕此类情况,尤其在中老年人、家族史阳性或伴有便血、排便习惯改变、体重下降的情况下。
转移性肿瘤:特定癌症(如胃癌或卵巢癌)可能通过淋巴或血行转移至直肠形成肿块,但相对罕见。
3.其他疾病
炎症性肠病:克罗恩病或溃疡性结肠炎可导致局部组织增厚,触诊时表现为肿块样改变。
直肠套叠:特别是在儿童或长时间便秘的人群中,可能触及异常组织堆叠形成的肿块。
无论哪种可能性,建议结合病史、体格检查、实验室指标以及影像学检查(如肠镜、超声或CT)进行综合判断,以明确具体原因和治疗方案。
