阿普唑仑长期服用一旦开始服用就不能停药吗

2025-04-07
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:阿普唑仑是一种苯二氮卓类药物,主要用于治疗焦虑症、失眠和某些类型的惊恐症等。长期服用后可能会导致身体依赖,但并非一旦开始服用就完全不能停药。只是在停药时需要注意科学、逐渐地减量,以避免戒断反应的发生。

1.药物作用特点

阿普唑仑通过增强中枢神经系统中抑制性神经递质的作用,起到抗焦虑、镇静催眠等效果。由于这种作用机制,它在短期内通常可以有效缓解相关症状。

2.耐受性与依赖性

长期使用阿普唑仑可能会导致药物耐受性,即同样剂量的药物随着时间的推移效果减弱;同时还可能引发身体依赖。一旦形成依赖,突然停止用药可导致戒断反应,例如头痛、失眠、焦虑加重,甚至更严重的症状如癫痫发作。

3.停药的风险

(1)短效苯二氮卓类药物(如阿普唑仑)比长效药物更容易产生较快和强烈的戒断反应,因此不建议突然停药。

(2)戒断症状可能包括情绪波动、出汗、心悸、肌肉紧张等,严重情况下可能出现意识障碍或癫痫。

4.安全停药方法

(1)应在医生指导下逐步减少剂量,而非自行停药。这通常需要几周至数月不等,根据患者对药物的依赖程度调整方案。

(2)有时医生可能会将短效药物替换为长效药物,如地西泮,以帮助更平稳地过渡减药过程。

(3)结合心理治疗或其他非药物疗法,可以辅助改善焦虑等基础问题,从而降低对药物的依赖。

长期服用阿普唑仑一旦确需停药,必须接受专业的医学评估和个体化的治疗计划,避免盲目停药可能带来的健康风险。

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