帕利哌酮缓释片有什么用

2025-04-07
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:帕利哌酮缓释片是一种非典型抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症及与此相关的急性精神病性症状。它通过调节大脑内多巴胺和5-羟色胺等神经递质的平衡,减轻患者的精神症状,改善社会功能。

1.精神分裂症的治疗:帕利哌酮缓释片被批准用于治疗精神分裂症。这是一种慢性精神障碍,以妄想、幻觉、思维破裂和情感淡漠为特征。临床研究表明,该药能够显著缓解这些阳性症状(如幻觉、妄想)以及某些阴性症状(如社交退缩、注意力下降)。

2.长效作用:作为一种缓释制剂,帕利哌酮通过特殊的控释技术持续释放有效成分,使血药浓度保持稳定,从而减少因血药浓度波动导致的不良反应,提高药物耐受性和患者依从性。

3.作用机制:帕利哌酮主要通过拮抗多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT2A受体产生疗效,同时对其他神经递质受体(如α-肾上腺素能受体)有一定作用,增加了其对认知和情绪症状的改善效果。

4.疗效数据:根据相关研究,服用帕利哌酮缓释片的患者,其阳性症状评分(PANSS量表)在6周治疗后可降低约20%-30%,且许多患者的复发风险显著降低。

5.不良反应:常见不良反应包括体重增加、嗜睡、头晕和胃肠道不适等。一些患者可能出现锥体外系反应,如肌肉震颤或不自主动作。需警惕少见但可能严重的不良反应,如代谢综合征、高血糖或心律失常。

使用帕利哌酮缓释片时,应遵医嘱严格控制剂量并定期复诊,特别是对老年人或伴有其他疾病的患者,需注意药物相互作用和潜在的健康风险。

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