耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑卒中的类型:包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中占大多数,大约为80%,而出血性脑卒中约占20%。出血性脑卒中较缺血性脑卒中更容易导致预后不良。
2.年龄因素:年龄越大,预后通常越差。研究显示,65岁以上的患者预后不良的风险显著增加。
3.起病后的救治时间:得到及时治疗的患者预后较好。一般来说,发病后4.5小时内进行溶栓治疗可有效提高预后。
4.伴随症状:如意识水平降低、严重头痛、呕吐等都提示可能的预后不良。
5.基础疾病:合并高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病的患者,预后不佳的概率更高。
6.功能状态和生活能力:在发病前生活自理能力较差的老年人,其预后相对较差。
脑卒中预后不良影响患者的长期健康和生活质量,因此早期识别和充分管理危险因素,以及快速就医和接受适当治疗非常重要。