如何治疗脊柱侧弯引起的肩膀突出

2025-04-07
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊柱侧弯引起的肩膀突出通常需要综合治疗方法来改善症状和外观。主要的治疗方式包括观察、支具和手术,具体选择取决于患者的年龄、侧弯的严重程度以及病情进展。

1.观察:对于轻度的脊柱侧弯或正在生长期的儿童,医生可能会建议定期随访,以监测弯曲的发展情况。通常每4至6个月进行一次X光检查,以确保侧弯没有显著加重。

2.支具治疗:适用于中度脊柱侧弯且骨骼尚未完全成熟的青少年。支具不能矫正已有的弯曲,但可以有效防止侧弯进一步恶化。佩戴支具的时间通常为每天16至23小时,根据医嘱调整。研究表明,遵循支具治疗的患者中,大约70%能够避免手术。

3.手术治疗:当脊柱侧弯角度超过40至50度,或者继续快速恶化时,可能需要进行手术。最常见的手术方式是脊柱融合术,通过将某些椎骨固定在一起稳定脊柱。手术后,约85%至90%的患者报告症状得到改善,肩膀突出明显减轻。

治疗的最终目标是控制侧弯的进展,改善身体对称性,并提高生活质量。在进行任何治疗之前,详细咨询专业医生以制定个体化的治疗方案是非常重要的。

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