老年人高血压怎么诊断

2025-04-06
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:老年人高血压的诊断主要依据血压测量结果,具体包括收缩压和舒张压的数值判断。常见的诊断标准是:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。在老年人中,单纯收缩期高血压更为普遍,即收缩压升高而舒张压正常。

1.血压测量:对于老年人,建议多次测量血压以获得准确评估。通常需要在不同时间、不同日子测量三次以上,取平均值进行判断。此过程应在安静状态下,至少休息5分钟后进行,以提高测量的准确性。

2.诊室与家庭血压监测:可以通过诊所内血压测量以及24小时动态血压监测来评估。家庭血压监测则可以帮助排除白大衣高血压,即在医疗环境中血压偏高但实际并不高的现象。

3.目标人群:特别关注那些有高血压家族史、肥胖、吸烟、高盐饮食习惯、缺乏体力活动等风险因素的人群,因为这些因素会影响高血压的发生率。

4.合并症筛查:由于高血压常与其他代谢综合征如糖尿病、心脏病等共存,因此在诊断时还需考虑其他可能存在的健康问题,进行全面的身体检查。

老年人因年龄增加,动脉硬化程度较重,导致收缩压增高。在诊断时不仅要关注血压的绝对值,还需结合个体的整体健康状况,尤其是心血管系统的功能状态。

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