总胆红素直接胆红素间接胆红素什么关系

病情分析：总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都是体内胆红素代谢的不同指标，它们之间存在着密切的关系。总胆红素是血清中所有胆红素的总和，而它包括了两种形式：直接胆红素和间接胆红素。

1.总胆红素：总胆红素指的是血液中未结合和结合胆红素的总量。正常情况下，成人血清总胆红素的正常范围一般为3.4-22.2微摩尔每升。如果总胆红素水平升高，可能提示肝脏功能异常或胆道阻塞。

2.直接胆红素：又称结合胆红素，是指与葡萄糖醛酸结合后在水中可溶的胆红素。在肝脏中，间接胆红素被转化为直接胆红素，然后通过胆道系统排出体外。其正常值一般低于8.6微摩尔每升。直接胆红素升高常见于肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。

3.间接胆红素：也称未结合胆红素，是脂溶性的胆红素形式，由红细胞破坏产生，必须经肝脏转化为直接胆红素才能被排出。正常情况下，其浓度应低于17.1微摩尔每升。间接胆红素升高常见于溶血性贫血等疾病。

总胆红素是直接和间接胆红素的总和，其升高可能提示肝脏、胆道或血液系统出现异常。通过分析这三者的比例和变化，可以帮助诊断相应的病情并指导治疗。