脑卒中中左侧和右侧哪边瘫痪的可能性更大

2025-04-30
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑卒中后,瘫痪的可能性与大脑受损的位置有关。一般来说,左侧大脑损伤更容易导致右侧身体瘫痪,而右侧大脑损伤则可能引起左侧身体的功能障碍。

1.大脑半球控制对侧身体:大脑半球的功能具有交叉性,左侧大脑主要负责控制右侧身体的运动和感觉,反之亦然。当左侧大脑出现卒中时,更容易导致右侧身体瘫痪;同样,右侧大脑的损伤可能造成左侧身体瘫痪。

2.卒中类型及影响:缺血性卒中是最常见的类型,占所有病例的大约85%。由于脑动脉阻塞而导致的血流减少可能出现在任何一侧。出血性卒中则由于脑内血管破裂,尽管发生率较低,但往往更加严重。

3.症状差异:左侧大脑还涉及语言能力,因此左侧卒中除身体瘫痪外,还可能伴随失语症等语言障碍。而右侧大脑损伤可能影响空间感知能力,并导致忽视症状,即患者无意识地忽略身体的一侧。

根据统计,左右两侧卒中的发生率相对均衡,但具体瘫痪程度和症状取决于损伤的部位、范围和治疗及时性。通过早期检测和干预,可以有效降低并发症风险。

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